Sam w sobie olejek CBD przyjmowany jako suplement diety jest bezpieczny dla większości osób – od jego stosowania powinny powstrzymać się jedynie kobiety w ciąży. Ponieważ badania wykazały, iż kannabidiol (CBD) wpływa hamująco na aktywność ważnego dla metabolizowania leków enzymu cytochrom P450, osoby poddawane terapii niektórymi medykamentami muszą konsultować suplementację olejkiem CBD z lekarzem.
Co to jest cytochrom P450?
Ten niezwykle istotny dla naszego organizmu enzym występuje praktycznie we wszystkich tkankach, poza czerwonymi krwinkami krwi oraz komórkami mięśni szkieletowych. Największą aktywność wykazuje w wątrobie i rdzeniu nadnercza. Jego wzmożone działanie w tych dwóch miejscach ma swoje uzasadnienie.
Rolą cytochromu P450 jest wspomaganie rozkładu i wydalania przez organizm substancji obcego pochodzenia, tzw. ksenobiotyków. Zaliczamy do nich wszelkiego rodzaju trucizny i… leki. Szacuje się, że cytochrom P450 bierze aktywny udział w metabolizowaniu około 60% substancji, które przyjmujemy w celach leczniczych. Stąd zaburzenie jego pracy będzie miało istotny wpływ na skuteczność terapii wielu chorób.
Interakcja cytochromu P450 z kannabidiolem
Podobnie jak wiele leków, CBD rozkładane jest przez cytochrom P450. Jednak w porównaniu z innymi substancjami, wykazuje do enzymu większe powinowactwo i działa jako jego inhibitor. Mówiąc obrazowo – cząstka enzymu, mając „do wyboru” rozłożenie cząstki kannabidiolu, albo cząstki innej substancji, „wybierze” kannabidiol. Co to w praktyce oznacza? Ni mniej, ni więcej, jak spowolnienie metabolizowania leków.
W efekcie przyjmowanie leków równolegle z olejem konopnym CBD będzie albo osłabione, albo wręcz przeciwnie – wzmocnione. I nie ma tu paradoksu. Ponieważ, jedne substancje lecznicze wpływają na nasz organizm po tym, jak zostaną przetworzone (in. zmetabolizowane). Przyczynia się to do tego że, ich działanie kannabidiol wzmacnia lub osłabia. Ponieważ w różnym stopniu są one metabolizowane w organizmie.
Olej CBD a leki
Skonsultuj się z specjalistą jeśli chcesz suplementować olej CBD z innymi lekami, tj.:
– leki przeciwpadaczkowe (np. klobazam – udowodniono, że związek CBD wydłuża jego trwanie w organizmie, co jest niekorzystne, gdyż klobazam jest wysoce toksyczny)
– chemioterapię (podobnie, jak w przypadku klobazamu, CBD przedłuża utrzymywanie się leku w krwioobiegu)
– leki przeciwzakrzepowe (w tym warfarynę – działanie CBD jest podobne, jak w dwóch poprzednich przypadkach). Dodatkowo, producent leku Sativex (gdzie głównymi substancjami czynnymi są THC oraz CBD) w ulotce medykamentu zwraca szczególną uwagę na jego interakcje z:
– środkami uspokajającymi i nasennymi (które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych Sativexu, a on z kolei pomnaża ryzyko upadków i wypadków)
– baklofenem i diazepanem, czyli lekami zmniejszającymi napięcie mięśni. Sativex przyjmowany równolegle może zwielokrotnić prawdopodobieństwo upadku. Zasadniczo pacjentom, którym przepisano Sativex doradza się poinformowanie lekarza o fakcie przyjmowania jakichkolwiek innych medykamentów. Także tych, które dostępne są bez recepty oraz ziołowych. Występuje bowiem ryzyko wzajemnej interakcji Sativex-inny lek.
Czy biorąc leki powinno się zrezygnować z suplementacji olejku CBD?
Na szczęście – niekoniecznie. Mając na uwadze, że CBD (kannabidiol) silnie „zwaca uwagę” cytochromu P450, należy rozważyć (najlepiej ze specjalistą), czy możemy pozwolić sobie na podjęcie próby równoczesnego przyjmowania oleju CBD i leku. Rokowania są dobre – badania interakcji CBD/lek prowadzi się podając zwierzętom bądź ochotnikom dawki kannabidiolu znacznie przekraczające dzienną zalecaną dawkę.
Uzyskane wyniki są zatem nieadekwatne w odniesieniu do interakcji olejków CBD z lekami. Ponieważ ilość kannabidiolu w olejku CBD jest znacznie mniejsza od preparatów do w/w testów laboratoryjnych. Na pewno skonsultować się ze swoim medycznym opiekunem powinny osoby poddawane terapii medykamentami o kluczowym znaczeniu dla zdrowia. Chemioterapia, leki regulujące ciśnienie krwi, przeciwzakrzepowe, hormonalne etc. są do tego wskazaniem.
Źródła naukowe: